反复研究讨论,认真评估老人病情和身体各项指标,制定手术方案。
术中,患者的冠状动脉造影显示,冠状动脉三支血管钙化严重,左前降支自近段管腔完全闭塞,左回旋支管壁近段狭窄90%。右冠状动脉中段管腔次全闭塞伴严重钙化,桥血管自近端完全闭塞。“生命通道”的严重钙化病变几乎将整个血管堵满,导致了患者出现严重的胸闷、胸痛症状。
院长助理、心内科主任商卓博士带领助手李雪冬、孙春啟医生身着铅衣,仔细盯着显示屏,全神贯注进行着每一项操作。在介入手术室医护人员的全力配合下,通过1个多小时的手术,采用冠脉旋磨术将患者迂曲、钙化、堵塞了多年的冠脉病变成功开通。目前,患者原有胸闷、胸痛症状未再发作,手术取得了预期效果。
冠脉旋磨术,顾名思义,使用带有超高速旋转的旋磨头将冠脉内硬如石头的粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞血管腔的斑块消除,血管那么细,那旋磨头得有多小?
“患者右冠远端闭塞伴严重钙化,我们决定术中行冠状动脉旋磨术,选用了直径1.25mm的旋磨头,效果理想,确认没有连续的钙化环,经过反复旋磨,终于打通‘生命隧道’。”院长助理、心内科主任商卓博士介绍。
一直以来,市二院心血管内科不断学习国际医学的前沿领域,探索和分析心血管治疗的进展,开展心脏支架植入术、心律失常射频消融术、先天性心脏病介入封堵术等。独立开展冠脉内旋磨(包括无造影剂冠状动脉旋磨支架植入术)、逆向开通CTO等冠脉领域高精尖手术、独立开展冠脉Stingray球囊辅助正向(ADR)开通冠脉慢性闭塞病变技术、胸痛中心熟练开展急诊心梗支架植入术,与上海长征医院强强联合,每年开展各类心血管疑难手术近2000例。
工欲善其事,必先利其器。本次冠状动脉高阻力、高难度病变介入手术的顺利实施离不开市二院心内科团队过硬的冠脉旋磨术基本功和丰富的临床经验支持。今后,作为安徽省临床医学重点特色专科、皖北首家国家级房颤中心的市二院心血管内科,将会继续以高度负责的态度和精湛高超的医术,更好地为广大心脏病患者提供优质的医疗服务,在提升我院整体实力和医疗健康服务质量的同时,积极推进蚌埠市医疗卫生事业深度融入长三角一体化发展,提高辐射能力。