11月28日下午，蚌埠二院内分泌科“共同照护”门诊如期开诊，本次门诊的主题是“如何通过运动和营养缓解2型糖尿病”。今年6月，《中国医学前沿杂志》重磅发布由国内体育科学、康复医学和内分泌医学等领域资深专家共同制定的《运动和营养缓解2型糖尿病的专家共识》，不仅强调了运动和营养对缓解2型糖尿病的重要性，还对“糖友”的健康饮食、合理运动提出了指导性意见。

实施缓解2型糖尿病治疗需要建立多学科团队，蚌埠二院“共同照护”门诊为此提供了良好平台，本周门诊的健康管理科普团队主要由内分泌科主任陆明、副主任医师李丹丹、专科护士耿艳玲及康复医学科主治医师沈玮辰等多学科团队联合。团队遵循“评估健康、制定目标、选择项目、设定强度、运动训练、评估效果、适时调整”的流程，为按预约时间前来的8位2型糖尿病患者一对一开具了个性化、可操作性的运动和饮食处方。

首先李丹丹医生和耿艳玲、张曼护士，向各位患者详细询问了解疾病史，记录高血糖、高血压、高血脂、肥胖程度及CVT情况和其他影响运动的疾病。

陆明主任向大家详细解释了糖尿病营养治疗的内涵、作用、方法等。希望大家通过专业营养师给予个体化治疗改变膳食模式及习惯、调整营养素结构，有助于维持体重及预防营养不良，缓解肥胖的2型糖尿病患者病情发展。同时，运动锻炼在2型糖尿病管理中也占重要地位。坚持规律科学的运动锻炼则有利于增强胰岛素敏感性、改善体成分及生活质量，有助于控制血糖，减少并发症发生发展。

康复医学科沈玮辰医师用PPT方式为患者通俗易懂地讲解了2型糖尿病运动前个体化评估、适合的运动、运动强度、运动时间及频率、运动注意事项以及专业康复训练的时机。

科普链接：

饮食篇

01合理平衡各营养素的比例：碳水化合物占 50%-65% ，脂肪 20%-35% ，蛋白质 15%-20% 。  

02定时定量进餐，饮食以清淡为主，避免偏食及高糖油腻食物，多选高纤维食物。   

03蛋白质适量摄入，限制脂肪、胆固醇摄入，增加膳食纤维摄入。

04减少酒的摄入，注意维生素、矿物质的供给。

运动篇

01 运动锻炼应当在专业指导下个体化。应为低、中等强度的有氧运动，如步行、慢跑、游泳、打太极拳、跳绳等。

02了解你运动前、中、后的血糖变化，血糖高于16.7mmol/L，不要运动。

03运动频度为每周锻炼3-4次为最适宜，通常于餐后1到3小时之间活动为佳。

04随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用。

05锻炼前多饮水，如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量。

06运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜。

 监测篇  

缓解2型糖尿病治疗实施过程中可配合血糖监测。加强患者对血糖的监测，不仅可以帮助患者安全实施生活方式干预，也能提高患者认识生活方式改变对血糖影响。由专科护士制定血糖监测计划。