近日，蚌埠二院神经外科介入团队成功为一名71岁的脑梗死患者实施了急诊全脑血管造影术+支架取栓术，目前患者已康复出院。

 初冬寒流肆虐，晚上8点，张大娘突然发觉自己左侧肢体没有一点儿力气，而且说话也含糊不清，不能行走。这时家属急忙把张大娘送到经常看病的市二院就诊，来到急诊科的时候，张大娘已经有意识障碍，左侧肢体已经完全不能动弹了。急诊CT显示为腔隙性脑梗死，与患者症状不匹配，考虑患者急性脑血管闭塞。情况紧急，分秒必争，患者通过市二院卒中绿色入住神经外科，神经外科介入团队即刻到位。

患者入院后，经过一系列严密的检查，团队讨论考虑患者发病2小时余，处于时间窗，同时脑血管造影显示右側颈动脉C7段闭塞。在时间窗内行溶栓、取栓术是救治此类疾病患者的有效途径，可将疾病损害降至最低。经充分评估后，神经外科介入团队袁五一主任带领主治医生周礼俱、主治医生王抗生与介入导管室等多学科医务人员通立协作迅速地完成了对患者的术前准备，无缝对接即刻予患者行“支架取栓联合抽吸技术 ”。术中，介入团队利用支架机械取出多枚血栓，打通栓塞血管，并再次确认闭塞血管畅通，显影良好。

术后，患者意识恢复，语言功能改善，左侧肢体就能小幅度活动，症状较手术前明显好转，无明显并发症。经治疗后顺利出院。

经研究证明，一旦大脑血供中断，神经细胞代谢将会在６秒内受到影响，意识将会在10~15秒内丧失，2分钟以内脑电活动停止，如持续在5分钟以上，脑细胞将发生不可逆转的损害……，随着医学的进步，急诊介入动脉取栓手术是恢复时间窗内的急性大面积缺血性卒中患者血管再通的重要手段，快速开通闭塞血管可使更多脑梗死患者获益。本例手术的成功实施展现了我院多学科的协作发展和对急性脑卒中疾病的急诊处置能力。

近几年，市二院神经外科介入团队成熟开展颅颈部血管狭窄球囊扩张支架成形术、急性脑动脉栓塞取栓术、颅内动脉瘤栓塞术等特色技术，降低患者的病死率、致残率，减轻家庭及社会负担，让这条“绿色救命通道”真正惠及百姓。 

 医 生 提 醒

一旦出现口角歪斜、口齿不清、肢体乏力等症状，请立即拨打120送院就诊！

科普小贴士

脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。是由各种原因导致脑部血液供应障碍，局部脑组织缺血、缺氧坏死，而出现相应的神经功能缺损。脑梗死是脑血管病中最常见的类型，尤其是大血管闭塞导致的急性脑梗死往往死亡率、致残率都很高。

口角歪斜、言语不清、肢体麻木、肢体活动障碍是脑梗死最常见的临床表现。高血压、糖尿病、冠心病、房颤、高血脂、吸烟、饮酒是导致脑梗死的高危因素。

动脉内取栓术是一项尖端的的介入微创治疗，是目前在急性脑梗死治疗中最先进的技术，其效果得到国际国内指南最高级别的推荐。与传统的静脉溶栓方法比较，进一步延长了患者急救的时间窗（从4.5小时延长到8小时），增加了恢复率，大大降低脑梗死患者的死亡率和致残率。