近日，市二院微创脊柱外科（骨三科）团队利用关节镜完成我院首例UBE技术（Unilateral Biportal Endoscopy Technique，单侧双通道内镜技术）治疗腰椎管狭窄症，为一名腰椎疾病患者解除痛苦。本次UBE技术的成功开展标志着我院骨三科脊柱微创技术再上新台阶。
患者徐某，今年67岁，因腰痛伴左下肢胀痛麻木30余年，久治无效，且近来出现胀痛麻木加重、行走时左下肢间歇性跛行等症状来院就诊，门诊拟“腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出”收住入院。在影像检查下，市二院微创脊柱外科主任朱磊发现患者L4/5椎管狭窄、双侧黄韧带肥厚且伴有多节腰椎间盘突出。
由于具有镜下视野更全面、器械操作更灵活、器械选择更多等优点，UBE在治疗腰椎管狭窄症中更具优势，使得腰椎间盘突出问题迎刃而解，且仅有2个1cm左右皮肤切口，极大缓解了患者的心理负担和术后不便。这项技术使更复杂的脊柱退变性疾病能够实现微创化、内镜化治疗。朱磊主任在带领团队对患者经过仔细的体格检查及慎重的病情讨论后，最终决定为病人施行UBE微创手术解决疼痛。术后患者诉疼痛缓解，第二天即可下床行走。
朱磊主任介绍，UBE技术作为一项新兴的脊柱微创技术，一方面大大降低了传统脊柱开放手术的大切口、创伤大、出血多、恢复慢等风险；另一面也弥补了传统椎间孔镜的技术“盲区”，与传统的椎间孔镜的单通道不同，UBE通常建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道“盲区”，如此一来视野开阔，对周围结构的辨认清楚。同时，减小对神经损伤的概率，手术更加安全。
该项技术的成功开展，提高了我院脊柱微创诊疗水平，也标志着市二院骨三科迈入了全脊柱内镜时代，在脊柱微创的技术水平上达到了一个新的高度，跻身该项技术全省领先行列，为蚌埠市广大罹患腰椎疾病的患者朋友们带来了微创解除脊柱疼痛的希望之光。
1、什么是UBE技术？
UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。
2、UBE技术有什么优势？
由于是采用两个通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技术在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗，而且治疗效果与开放手术一样，更加彻底，疗效肯定，创伤更小，康复更快。
3、UBE技术相比较大通道的优势是什么？
UBE技术相比较大通道来说技术优势比较明显，一是镜下视野更大更开阔，因为UBE技术是双通道，一侧下30度的主镜，镜下视野360可见；二是手术器械用到的抓钳和咬骨钳更粗开口也大，能够更快也更容易的摘除突出的髓核，缩短了手术的操作时间，三是因为UBE操作可视，学习曲线相对简单一些，能够让学习者快速掌握，尤其是会操作孔镜或者有开放性手术经验的医生学习会更快，除此之外，如果做镜下融合的话UBE技术操作过程中全程可视，可以在可视下直接处理椎板和置放CAGE，极大的减少了术中定位吃线的问题，而大通道技术置放CAGE均不可视，手术中定位次数较多，处理不干净会影响术后效果。
科室介绍
蚌埠市第二人民医院微创脊柱外科（骨三科）成立于2020年4月，开放床位24张，科室医护人员共13人，人员配备合理，是一支技术、经验、综合素质优良的精英团队。科室特色为脊柱等疾病的微创治疗，如经皮内窥镜下椎间融合术、椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术等。手术种类涵盖显微镜技术、通道技术、经皮内镜技术等国内外先进技术。自科室成立以来，已累计开展微创手术300余台。在未来，微创脊柱外科将继续秉人文之光、行求实之路，积极探索微创手术新方法、新技术，不断进取、精益求精，让微创技术再上新台阶、新高度，努力为蚌埠及周边患者提供优质的医疗服务！
专家门诊
朱磊，骨科副主任医师；世界微创医学会WMIMA-CHINA脊柱内镜椎间融合联盟理事，中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员 中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组青年委员,安徽省全科医师协会骨科分会常务理事，安徽省康复医学会脊柱微创外科专业委员会脊柱内镜工作组委员，安徽省医药生物技术协会骨科微创专业委员会脊柱微创学组委员,安徽省脊柱内镜联盟理事；对骨科疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。擅长脊柱外科的微创技术，如椎间孔镜技术（PELD）、椎板间镜技术(PEID)、Delta大通道内镜技术、椎体后凸成形术(PKP)、通道下腰椎间盘摘除植骨融合术（MIS-TLIF）。近年来，曾多次前往第二军医大学附属长征医院骨科、上海瑞金医院学习交流，所设计的骨科手术器械获三项国家专利，以副主编参编专著一部，在《临床骨科杂志》《脊柱外科杂志》发表论文多篇。
