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【诊疗一线】微创小切口,解决脊柱大问题——蚌埠二院骨三科应用UBE技术开展镜下融合、多节段椎管狭窄手术
来源: | 作者:蚌埠市第二人民医院 | 发布时间: 2022-09-30 | 1429 次浏览 | 分享到:

近日,蚌埠二院骨三科团队成功运用UBE技术(即单侧双通道内镜技术),成功为两位长期被腰腿痛困扰的患者解决了病痛,得到了患者和家属的一致好评。

病例回顾一:

某,57岁,腰椎管狭窄腰椎滑脱 4个月前出现右下肢疼痛无力,走路跛行姿态,严重影响了日常生活,为寻求进一步的治疗,张阿姨来到了蚌埠二院骨三科。入院后积极完善相关检查,朱磊主任带领团队对患者的影像学检查资料和体征做了详细的分析研判,结合患者影像学检查资料体征,决定采用新兴的脊柱微创技术——UBE手术为患者进行手术治疗。

 

术前,主任向患者及家属详细讲解了手术方案,即采用UBE技术实施“单双通道内镜下椎管减压+髓核摘除+椎间融合+经皮椎弓根钉内固定术”,医护团队的耐心解释和成熟的手术方案,让患者焦虑的心情有所缓解,也更加地信任与配合各项治疗。术中,团队配合默契、娴熟操作,在内镜辅助下优质高效完成了手术。

术后患者的腰腿痛基本消失,第二天就可以下地行走,张阿姨高兴地说:“腰也不疼了,腿也有劲了,这受得罪少了,还和‘开大刀’的效果一样,我真是太高兴了,感谢你们!”经后续对症治疗和专科护理,患者恢复良好,病情平稳顺利出院。

病例回顾二

某,男,85岁,腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出症,自诉右下肢疼痛伴麻木2年,患者长期受腰腿痛的折磨。辗转多方就诊后,患者经人介绍来到了蚌埠二院骨三科。入院后,积极完善各项检查,影像学资料显示患者腰3/4、腰4/5椎管狭窄较重。由于患者高龄、有全身基础疾病,朱磊主任认为行开放手术风险较大,而椎间孔镜手术不能解决患者黄韧带肥厚的问题,和病人及家属沟通,决定为患者实施两个腰椎节段,即3/4、腰4/5单双通道内镜下椎管减压术(UBE技术)为患者解决腰腿痛麻问题。手术过程顺利,术后患者右下肢痛麻前明显减轻,术后第二天,即可下床行走。

 

据悉,UBE手术相比传统开放手术,具有创口小、出血少、感染率低、恢复快的优点,传统开放手术的患者需要2周的时间才可以下床行走,而UBE术后患者48小时就可以下床行走。

与单通道的脊柱内镜技术相比,UBE技术作为一项新兴的脊柱微创技术,在保证微创效果的同时,具有创镜下视野更全面、器械操作更灵活、器械选择更多等优点,目前主要用于腰椎减压及融合术,同时也适用于各种颈椎、胸椎和腰椎的退变性疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱症、颈椎病等,能够实现更复杂的脊柱退变性疾病的微创化、内镜化治疗。