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【融入长三角】开放手术微创做法 看病就医足不出市——蚌埠二院联合上海十院开展复杂脊柱手术
来源: | 作者:蚌埠市第二人民医院 | 发布时间: 2022-12-01 | 3214 次浏览 | 分享到:

腰椎间盘突出症,是由各种原因导致的腰椎间盘突出压迫神经,从而引起腰痛、腿痛、下肢麻木、大小便障碍等一系列问题的脊柱退变性疾病。手术治疗腰椎间盘突出,是部分病情严重和保守治疗效果不佳患者的一个重要选择,但因为传统脊柱手术操作难度高、手术创伤大,常常令很多患者望而生畏,甚至想要放弃治疗,严重影响了病人的生活质量甚至生命安全,也加重了家庭及社会的经济负担。

日前,蚌埠二院骨二科团队与上海十院脊柱外科专家赵颖川教授合作,以开放手术微创操作的办法,成功为一名深受腰椎间盘突出症困扰10余年的患者实施了复杂的脊柱退变性疾病手术治疗,解决了患者生理和心理的双重负担,极大改善了患者的生活质量,得到了患者和家属的一致认可。

患者徐先生今年67岁,自10余年前出现腰部疼痛,在当地医院检查确诊为“腰椎间盘突出症”,一直未行规范治疗,期间反复发作。近2个月来,徐先生不仅腰部疼痛症状逐渐加重,还出现了右下肢麻木、疼痛的情况,已经影响了正常行走。在当地医院行CT检查提示:L3/L4,L4/L5,L5/S1椎间盘突出,伴椎管狭窄,L5/S1椎间盘变性伴真空症,双侧隐窝变狭窄,腰3椎体轻度滑脱,腰椎退变。

当地医生建议徐先生尽快行手术治疗,以免病情进一步恶化、导致其他并发症和影响正常生活,但传统脊柱手术的创口大、恢复慢等问题让徐先生顾虑重重,迟迟不能下决定。经过多方打听,他得知蚌埠二院有来自上海的骨科专家定期坐诊和开展手术,于是在家属的陪同下慕名来到蚌埠二院骨二科就诊,希望寻求进一步治疗和更优化的手术方案。在门诊医生以“腰椎间盘突出症伴腰椎滑脱、椎管狭窄”将徐先生收住入院后,骨二科主任杨小祥带领团队为其进一步完善了相关检查,同时邀请上海十院脊柱外科专家赵颖川来院为其进行会诊和手术。

在科室主任杨小祥的主持下,蚌埠二院骨二科团队和赵颖川教授一道,结合患者的实际情况做了全面的评估分析和充分的术前讨论,一致认为,患者脊柱退变性疾病情况复杂,不适合采用脊柱内窺镜微创手术,同时在传统开放式手术中如果仅进行单一的椎间盘切除术或内固定融合术不能很好解决的病痛,还会增加后续治疗难度和风险。团队经过与患者和家属的沟通,决定为其实行“腰椎间盘突出椎板开窗神经根减压+椎间盘取出+腰椎融合钉棒固定术”,即“一站式”手术解决患者腰椎肩盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄等问题。

1114下午,在蚌埠二院骨二科手术室,由赵颖川教授主刀,骨二科团队配合,通过在患者腰后方正中位置切口,然后在病变椎间盘对应的椎板上做一个小洞,凭借娴熟技术和精准操作,让器械顺利通过直径仅