近年来，甲状腺疾病的检出率逐渐上升，甲状腺恶性肿瘤更是成为了女性群体最为常见的恶性肿瘤之一，并且有日渐年轻化的趋势，这也使得许多患者对术后恢复和美观程度有了更高的追求。

手术是甲状腺恶性肿瘤最主要的治疗方法。然而，传统的开放式手术的需要在颈部正中做切口，留下长约4-200px的永久性瘢痕，会对许多追求美观的患者生活、工作造成影响。如何做到既让患者免受疾病困扰，又能不影响外在美观，成为甲状腺疾病治疗中亟待解决的难题。

张女士今年31岁，因体检发现右侧甲状腺结节10天来到市二院就诊，入院后，市二院普外科甲乳组团队为张女士完善了超声、CT等相关检查，进一步明确诊断，建议尽快手术切除肿物，但因为张女士对手术可能留下的颈部瘢痕心存顾虑，起初仍犹豫不绝。

市二院普外科甲乳团队崔海龙主任、蔡华兵医生在认真评估患者甲状腺肿物的基础上，与患者进行了充分沟通，了解张女士的担忧和顾虑。考虑到需尽快切除肿物以免延误治疗，同时患者对美观要求较高，团队为其制定了个性化的手术方案，即采取右侧锁骨下入路的腔镜甲状腺手术，这样既可以及时切除病灶，又不将手术疤痕露于人前，手术方案得到了张女士的认可。手术当天，术中冰冻病理进一步明确张女士甲状腺肿物为甲状腺乳头状癌，团队医生为她实施了右侧甲状腺癌根治术（右侧锁骨下入路），手术过程顺利，术后患者恢复良好，无声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，特别是避免了既往传统手术可能出现的颈部麻木及异常感，在根治疾病的同时兼顾了外观的完整性与美观度。同时，因为手术及时，张女士的术后病理结果也相对理想，淋巴结未见癌转移。张女士和家人对既解除了“内在病痛”又保留了“外在美观”的腔镜甲状腺手术十分满意。

与传统开放手术相比，经锁骨或腋窝入路腔镜甲状腺手术，对患者来说，除了获得与开放手术等同的疗效，其优势在于可以最大程度减少创伤，让切口“隐身”，美容效果极佳；对于外科医生来说，在手术操作中，从腔镜手术具有视野放大、清晰的效果，甲状腺侧方入路，在保护喉返神经及甲状旁腺功能方面，使疗效“升级”，可以达到甚至优于开放手术的效果。

目前，市二院普外科秉承“治病第一，功能保护第二，美容第三”的原则，已成熟开展传统颈前切口、经锁骨下腔镜甲状腺手术、经腋窝入路无充气腔镜甲状腺手术、侧方经胸锁乳突肌肌间入路等技术，为不同病情的患者提供个体化的手术方式选择，为患者治疗疾病的同时亦充分考虑患者未来的正常生活及工作。今后，市二院普外科也将继续坚持以患者健康需求和满意度为标杆，为广大患者制定科学有效的治疗方案，切实提高医疗技术水平，提供更优质的医疗服务。