暴发事件及其隐患,也有权向医院领导举报不履行或者不按照规定履行暴发事件应急处理职责的部门和个人。
5.1.4 部门报告
5.1.4.1 报告程序:由感染管理科科长向分管院长报告。
5.1.4.2 报告时限:Ⅰ级暴发事件2小时内报告;Ⅱ级、Ⅲ级暴发事件12小时内报告。
5.1.5 院外报告
5.1.5.1 报告程序:经应急领导小组批准后,由医务科报告上级卫生行政部门。
5.1.5.2 报告时限:Ⅰ级暴发事件2小时内报告;Ⅱ级、Ⅲ级暴发事件12小时内报告。
5.1.6 流行病学调查
5.1.6.1 感染管理科接到暴发事件应急报告后应在30分钟内赶赴现场,采取相应措施,初步证实流行或暴发。
5.1.6.2 证实流行或暴发:对怀疑有同类感染的病例进行确认,计算其发病率,并与流行前相比较,如果显著高于该科室历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
5.1.6.3 证实后,通知相应的部门、人员和应急小组参与。
5.1.6.4 明确感染科室、人群和病原体,所有病例均要确诊,与最初制定的感染病例相核对,并随时监测调查新发病例。
5.1.6.5 对感染者、接触者、可疑感染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查,并检测环境中病原体的同源性。
5.1.6.6 对感染者及接触者进行流行病学调查,包括患者的基础情况、症状、体征、相关的危险因素。绘制流行曲线,确定医院感染暴发病例在病区的分布。
5.1.6.7 制定控制措施。在确定感染暴发的感染途径后,采取有效的控制措施。对感染源污染的环境必须采取有效的措施,进行正确的消毒处置,去除和杀灭病原体。动态评价控制措施的效果,监测有无新发病例出现。取有效的控制措施。对感染源污染的环境必须采取有效的措施,进行正确的消毒处置,去除和杀灭病原体。动态评价控制措施的效果,监测有无新发病例出现。
5.1.7 应急处理措施
5.1.7.1 感染暴发事件应急领导小组接到报告后,立即启动本预案,组织相关部门根据职责开展工作。
5.1.7.2 确诊或疑似传染病患者按规定及时转诊传染病医院,病情危重不能立即转诊的,转移到单独病区进行诊治管理。
5.1.7.3 积极救治患者,必要时请院外专家会诊。
5.1.7.4 必要时暂停接收新患者或暂停本科室手术。